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Post-Stroke Sequelae

脳卒中

脳梗塞・脳出血の後に残る麻痺やしびれに対し、リハビリと併せた再生医療のアプローチをご説明します。

脳卒中後遺症のイメージ

Stroke

リハビリを続けている。
それでも、変化が緩やかになってきた方へ。

脳梗塞・脳出血のあとに残る麻痺・しびれ・言葉の出にくさ。急性期の治療を終え、回復期リハビリも続けてきた。それでも思うように戻らない——そうした段階でご相談をいただくことがあります。

当院は、リハビリの代わりとして再生医療をおすすめすることはありません。このページでは、何が土台で、どこから先が選択肢の話なのかを整理します。

  • 自由診療(保険適用外)
  • 効果には個人差があります
  • リハビリの代替ではありません
脳卒中のあとリハビリを続ける方に理学療法士が寄り添う様子
機能の回復は、リハビリの継続がいちばんの土台です。

次の症状が急にあらわれた場合は、当院へのご相談ではなく、ただちに救急要請(119番)または救急外来を受診してください。

顔の片側がゆがむ/片腕に力が入らない/言葉が出ない・ろれつが回らない/突然の激しい頭痛・意識の低下。当院は急性期の治療を行う医療機関ではありません。時間の経過とともに治療の選択肢が狭まるため、迷った場合も早めに救急へご相談ください。

脳卒中を疑うサイン(顔のゆがみ・腕の脱力・言葉の障害)と受診の目安を示した図解
脳卒中を疑うサインです。当てはまる場合は、時間を置かずに救急へ。

脳卒中後遺症とは

脳梗塞や脳出血によって脳の一部が損傷を受け、その後に残る症状の総称です。損傷を受けた部位と範囲によって、現れる症状はまったく異なります。

  • 運動の障害片側の麻痺/動かしにくさ/細かい動作が難しい/歩行が不安定
  • 感覚の障害しびれ/触った感覚が鈍い/逆に過敏に感じる/痛みが続く
  • 言葉の障害言葉が出にくい/理解しにくい/ろれつが回らない
  • 高次脳機能の障害注意が続かない/記憶しにくい/段取りが立てにくい/疲れやすい

土台はリハビリと再発予防です

はじめにお伝えしたいことがあります。神経そのものを治す薬は、現時点で存在しません。機能の回復に関わっているのは、リハビリによる刺激です。当院の院長も、動画のなかで同じことを説明しています。

「筋トレをする必要はありません。さすっているだけでも、それはリハビリになります。」

グレイスアースクリニック 院長 野口 淳
リハビリと再発予防が土台にあり、その上に選択肢として再生医療が位置づけられることを示した図解
土台があってはじめて、選択肢の話になります。順番が逆になることはありません。
続けていただきたいことなぜ必要か
リハビリテーション回復期を過ぎても、継続的な訓練で改善が得られる場合があります。自宅でのさすり・関節を動かすことも刺激になります。
血圧の管理再発予防の中心です。主治医の処方を自己判断で止めないでください。
血糖・脂質の管理動脈硬化の進行を抑えます。食事・運動・服薬を主治医のもとで続けてください。
主治医の定期受診当院での治療をご検討の場合も、主治医とご相談のうえでお越しください。

再生医療は、これらの代わりにはなりません。当院にご相談いただいた場合も、リハビリや服薬を減らす・中止するようお伝えすることはありません。

発症からの時期で、考え方が変わります

同じ「脳卒中のあと」でも、発症からどのくらい経っているかで、優先されることが変わります。当院にご相談いただくのは、主に生活期に入ってからです。

脳卒中の急性期・回復期・生活期という時期区分と、それぞれの優先事項を示した図解
時期によって優先されることが変わります。急性期は救急・専門病院の領域です。
時期目安優先されること当院の関わり
急性期発症〜2週間ほど救命と再発予防。専門病院での治療対象外です。救急へ
回復期〜6か月ほど集中的なリハビリ。最も機能が戻りやすい時期リハビリの継続が最優先
生活期6か月以降機能の維持と生活の再建。訓練の継続この段階でご相談いただくことがあります

※「6か月を過ぎたら回復しない」という意味ではありません。生活期に入ってからも、継続的な訓練で改善が得られる例が報告されています。

しびれ・動かしにくさの原因を分けて考える

「しびれ」とひとことで言っても、原因の場所によって考え方が変わります。脳卒中のあとであっても、症状のすべてが脳の損傷によるとは限りません。

しびれの原因を中枢神経・末梢神経・血流の3つに分けて考える図解
原因の場所によって、優先すべき検査も対応も変わります。
  • 中枢神経(脳・脊髄)脳卒中による損傷そのもの。リハビリによる機能の再獲得が中心になります。
  • 末梢神経手根管症候群、頸椎症、糖尿病性の神経障害など。別の疾患が重なっている場合があり、そちらの治療が優先されます。
  • 血流細い血管の循環。冷えやむくみを伴うことがあります。

詳しくは 手足のしびれと再生医療 で解説しています。

当院で検討される選択肢

リハビリを継続したうえで、それでも変化が緩やかになってきた段階で、選択肢の一つとしてご相談いただいています。

脳卒中後遺症で検討される投与方法(点鼻・点滴・幹細胞治療)と、それぞれの位置づけを示した図解
投与方法によって届きやすい場所が異なります。適応は医師が診察のうえで判断します。
方法位置づけ通院費用の目安
幹細胞培養上清液 点鼻鼻の奥の嗅神経は脳に近い位置にあり、その経路が研究されています初回のみ来院/以降ご自宅も可55,000円〜
幹細胞培養上清液 点滴全身への投与。血流にのって行き渡ります毎回ご来院55,000円〜+手技料11,000円
自家幹細胞治療(点滴)ご自身の脂肪から培養した幹細胞を投与します採取と投与で来院。培養に4〜6週間初回ワンクール 3,850,000円

お約束できないこと

この領域は、期待だけが先行しやすい分野です。当院がどこまでお伝えできて、どこからお伝えできないのかを、先に明記します。

  • 麻痺やしびれの改善は保証できません機能の回復をお約束することはできません。変化を感じられない場合もあります。
  • 国の承認を受けた治療ではありません用いる幹細胞培養上清液は医薬品医療機器等法上の承認を受けた医薬品ではなく、国によって有効性・安全性が確認されたものではありません。
  • 適応がないとお伝えすることがあります診察の結果、医学的に適応がないと判断した場合には、治療をおすすめしません。
  • 急性期の治療は行いません当院は急性期医療の医療機関ではありません。

ご相談から治療までの流れ

  1. ご相談(無料)LINE・お電話・予約フォームから。発症からの経過、現在のリハビリの内容、服用中のお薬をお聞かせください。
  2. 主治医へのご確認主治医の管理下にある方は、事前にご相談のうえでお越しください。診療情報提供書があるとより正確に判断できます。
  3. 初診カウンセリング(5,500円)来院またはオンライン。適応の有無、期待できること・できないこと、確定した費用をご説明します。
  4. ご判断この時点で治療をお受けいただく必要はありません。持ち帰ってご検討いただけます。
  5. 治療と経過の確認リハビリは継続していただいたまま、変化の有無を一緒に確認します。

費用

項目費用(税込)備考
初診カウンセリング5,500円来院・オンライン共通
幹細胞培養上清液(点鼻)55,000円〜初回のみ来院。以降は配送可
幹細胞培養上清液(点滴)55,000円〜別途 手技料 11,000円
自家幹細胞治療(初回ワンクール)3,850,000円点滴2回。初診料を含めた総額 3,855,500円

総額は初診時にご提示し、その後に追加費用が発生することはありません。料金・費用一覧はこちら

よくあるご質問

リハビリはやめてよいですか。

やめないでください。機能の回復に関わっているのはリハビリによる刺激です。当院の治療はそれに代わるものではありません。ご自宅でさする、関節を動かすといったことも刺激になります。

発症から何年経っていても相談できますか。

ご相談いただけます。ただし発症からの期間、現在の状態、続けているリハビリの内容によって考え方が変わるため、診察で個別に判断します。

主治医に相談したほうがよいですか。

はい。主治医の管理下にある方は、必ず事前にご相談のうえでお越しください。診療情報提供書をお持ちいただけると、より正確に判断できます。

血圧の薬を飲んでいますが、続けてよいですか。

続けてください。再発予防の中心です。当院から服薬の中止や減量をお伝えすることはありません。

どのくらいで変化を感じますか。

個人差が大きく、変化を感じられない場合もあります。期間や程度をお約束することはできません。

急性期でも受けられますか。

受けられません。当院は急性期の治療を行う医療機関ではありません。発症直後は救急・専門病院での治療が優先されます。

家族が本人の代わりに相談できますか。

できます。ご本人の状態やこれまでの経過をお聞かせください。ただし適応の判断には、ご本人の診察が必要です。

自由診療に関する重要事項

  • 自由診療本治療は自由診療です。公的医療保険は適用されません。
  • 未承認医薬品等であること本治療で用いる幹細胞培養上清液は、医薬品医療機器等法上の承認を受けた医薬品ではありません。国の審査によって有効性・安全性が確認されたものではない、という意味です。
  • 入手経路当院の院内CPC(細胞培養加工施設)において製造した自院製剤を使用しています。医師の個人輸入によるものではありません。エンドトキシン検査・マイコプラズマ検査などの品質検査を行ったうえで提供しています。
  • 国内の承認医薬品等の有無本治療と同一の成分・目的で国内において承認された医薬品はありません。
  • 諸外国における安全性等製剤・入手経路・管理体制により異なるため、診察時に個別にご説明します。重大な副作用情報が確認されていない場合でも、すべてのリスクが否定されるものではありません。
  • 救済制度未承認医薬品等を用いた自由診療は、医薬品副作用被害救済制度等の対象外となる場合があります。
  • 届出再生医療等提供計画番号:PB3230270・PB32240141/細胞培養加工施設番号(CPC):FC3230067

まずは、いまの状態をお聞かせください

「いまの段階で検討していいのか」「主治医に何を聞けばよいか」。どの段階のご相談でも構いません。もし当院でお力になれないと判断した場合も、その理由をきちんとご説明します。

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治療・料金について

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「自分の症状に再生医療は合うのか」「費用はどのくらいか」——どんな疑問でも構いません。医師が適応・リスク・費用まで誠実にお答えします。

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